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La
drépanocytose
L'origine
géographique de la drépanocytose
La
maladie est connue
depuis longtemps en Afrique. En dépit du caractère pénalisant,
l'allèle bs
s'est maintenu et répandu, probablement parce qu'il confére
un avantage sélectif par rapport à une autre maladie parasitaire
cette fois : le paludisme. L'allèle bs
a suivi ensuite les routes commerciales et celles de l'esclavage. Ainsi,
en Afrique, on estime à 30% la population hétérozygote.
Elle est d'environ 10% à la Martinique. Il est possible de déterminer
le risque drépanocytaire dans différentes populations.
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Populations
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%
d'hétérozygotes
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Risques
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| Afrique
de l'Ouest |
25
à 30 %
|
Très
haut risque (1/100 nouveau-né) |
| Afro-américains,
Antilles, Brésil |
9
à 10 %
|
Haut
risque (1/260 nouveau-né) |
| Afrique
du Nord, Sicile, Grèce |
|
Moyen
risque |

La
répartition par âge et par sexe à la Martinique
Le dépistage
de la drépanocytose est effectué systématiquement
à la naissance depuis 1984. 15 à 20 enfants présentant
un génotype conduisant à une drépanocytose naissent
chaque année(bs//bs
; bs//bc
ou bs//bthalassémie).
La population adulte est plus difficile à répertorier. Les
manifestations de la maladie sont, chez certains individus, plus discrètes.
Il a été toutefois possible de réaliser une étude
quantitative à partir des données du Centre de Transfusion
Sanguine (CTS), du Centre d'Accueil et de Recherche pour la Drépanocytose
(CARD) et d'autres secteurs (hopitaux, médecins
).
.
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Le sex-ratio
est de 0,9 avec 46,9% pour les hommes et 53,1% pour les femmes.
Les 3/4 des drépanocytaires ont moins de 37 ans. Les femmes
ont en moyenne 28 ans et 25 ans chez les hommes.
Pyramide des
âges de la la population drépanocytaire de la Martinique
au 30 juin 1998.
D'après
"Le bulletin de l'observatoire de la santé" ; Drépanocytose
en Martinique ; rédaction : Dr Sylvie Merle.
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La
répartition des drépanocytaires à la Martinique
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Répartition
géographique des drépanocytaires pour 10 000 habitants.
La majorité
des drépanocytaires réside au centre.
D'après
"Le bulletin de l'observatoire de la santé" ; Drépanocytose
en Martinique ; rédaction : Dr Sylvie Merle.
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